Pendant longtemps, la chirurgie de l'avant-pied a présenté des inconvénients, notamment une période postopératoire douloureuse et la correction incomplète des déformations. Cependant, depuis 1991 en France, Louis Samuel Barouk et son équipe, dont Pierre Barouk, ont contribué à la mise au point de techniques qui ont amélioré de façon significative la période postopératoire et les résultats.
Il s'agit de l'ostéotomie scarf, de l'ostéotomie du gros orteil, des ostéotomies de Weil des métatarsiens latéraux, et du développement du système de libération proximale des gastrocnémiens. Parallèlement, les auteurs ont développé des implants et une instrumentation spécifique à cette chirurgie de l'avant-pied.
Cette édition française de Reconstruction de l'avant-pied est en fait un atlas qui peut se parcourir comme une bande dessinée; le texte est très concis, au profit d'une abondante illustration, les figures se succédant chronologiquement pour chaque technique ou pathologie.
Les thèmes suivants sont particulièrement développés: la correction des désordres sévères de l'avant-pied avec conservation articulaire incluant les avant-pieds rhumatoïdes, l'intérêt du respect du point «ms» pour le raccourcissement du métatarsien qui est la clé de cette correction. A été aussi précisé le système de correction des griffes d'orteils, évitant ainsi les classiques arthroplasties ou arthrodèses de l'interphalangienne proximale. Enfin, un paragraphe sur l'ostéotomie de Weil de décompression du premier métatarsien a été ajouté.
Cet ouvrage est accompagné de deux CD: l'un illustrant les techniques utilisées au moyen de vidéos mais aussi d'animations en 2D ou 3D (Ce CD est resté en version anglaise comme pour la précédente édition car il est très facile à lire et à regarder); l'autre propose des figures, libres de droits, qui peuvent être très utiles pour des présentations ou des articles. Dans ce livre, les auteurs cherchent à faire partager leur passion pour la chirurgie de l'avant-pied et sa constante amélioration, la mission de cette spécialité orthopédique étant pour eux tout autant la correction des déformations et l'amélioration du chaussage que l'esthétique.
I. LES TECHNIQUES.- Scarf et ostéotomie phalangienne proximale dans le traitement de l'hallux valgus.- Ostéotomie de Weil des métatarsiens latéraux.- Ostéotomie proximale métatarsienne BRT.- Chirurgie des tissus mous au niveau de l'avant-pied.- Libération proximale des gastrocnémiens.- Agrafe à mémoire entraxe 20 dans les ostéotomies et les arthrodèses de l'avant-pied.- Prothèse bouton, spacer temporaire.- II. LES PATHOLOGIES DE L'AVANT-PIED.- Différents types d'hallux valgus.- Orteils en griffe au niveau des rayons latéraux.- Métatarsalgies.- Luxation métatarsophalangienne des rayons latéraux.- Altération de l'articulation métatarsophalangienne (en dehors des avant-pieds rhumatoïdes).- Pathologie du 2e rayon.- Aplasie ou hypoplasie congénitale des métatarsiens.- Désordres sévères de l'avant-pied.- Avant-pied rhumatoïde.- Quelques aspects de la chirurgie pour hallux limitus.- III. MANAGEMENT CHIRURGICAL DANS LA RECONSTRUCTION DE L'AVANT-PIED.- Management préopératoire.-Management peropératoire.- Management postopératoire.- Chirurgie de reprise.- IV. LES HUIT PRINCIPES DE LA RECONSTRUCTION DE L'AVANT-PIED.- Premier principe. Période postopératoire.- Deuxième principe. Loi du rayon le plus atteint.- Troisième principe. Parabole métatarsienne.- Quatrième principe. Recul généreux des métatarsiens.- Cinquième principe. Pathologie d'un seul rayon.- Sixième principe. Relation entre l'avant-pied,l'arrière-pied et le membre inférieur.- Septième principe. Garder les orteils longs et obtenir un pied carré.- Huitième principe. Obtenir un pied capable de chausser des chaussures fines.- Bibliographie.- Remerciements.