Les sociétés du « manage-care », le système de sécurité sociale privé américain, battent leur plein. Ce qui ne semble pas plaire à tous le monde : tour à tour, trois dirigeants de ces compagnies sont assassinés. Le docteur Will Grant est un adversaire virulent du système de santé en place. Membre de la Société d'Hippocrate, il se bat corps et âme pour que la santé des patients prime celle des comptes bancaires de certains dirigeants... Mais face à cette série de meurtres, sa position va lui coûter cher : victime d'un étrange incident, il est démis de ses fonctions et devient suspect numéro un. Patty Moriarity, jeune inspectrice tout juste sortie de l'école de police, est chargée de l'affaire. Mais rapidement, on menace de la lui retirer. Pour sauver sa carrière, elle se voit dans l'obligation de croire en l'innocence de Will. Ils mènent donc l'enquête en tandem, avec peu d'éléments si ce n'est une série de lettres trouvées auprès des corps. Le temps leur est compté. Et ils pourraient bien se trouver sur la liste des victimes...