Depuis vingt ans, serge lesourd travaille avec des adolescents dans diverses institutions sociales ou thérapeutiques, ou il les reçoit dans son cabinet.
De cette pratique clinique, il a tiré une compréhension des modalités de la construction psychique de l'adolescence et de sa psychopathologie. dans cet ouvrage, il analyse la façon dont l'adolescent construit son lien aux autres, aux objets et à lui-même en fonction des discours modernes sur la place de l'individu dans le monde. il envisage les nouvelles expressions psychopathologiques de l'adolescence et leur sens pour l'avenir du sujet et de ses liens aux autres.
Trois grands domaines sont étudiés : le rapport à l'espace et l'envahissement de l'espace public par les jeunes ; le rapport aux jouissances extrêmes (toxiques et violentes) ; le rapport à l'autre dans le lien sexuel. a chaque fois, l'auteur pose la question de la psychopathologie comme articulation entre expression individuelle, inscription dans le lien social et conséquence de l'éducation et de la transmission intergénérationnelle.