Les soins palliatifs, en plein essor, sont au coeur de l'activité professionnelle infirmière. Cet ouvrage entièrement consacré aux soins infirmiers en soins palliatifs offre une base de référence pour la prise en charge des personnes gravement malades et de leur entourage. Une première partie présente une réflexion de fond sur les soins palliatifs (cadre juridique, éthique...) en insistant sur la spécificité du soin infirmier et sur les ressources personnelles et professionnelles des soignants. Une seconde partie offre une approche utile et pertinente de la pratique démontrant comment « prendre soin » trouve tout son sens au quotidien. Ainsi, la démarche soignante est abordée à l'aide d'exemples concrets : relation d'aide, diagnostics infirmiers prévalents, les soins du corps (hygiène et bien-être corporel, alimentation, sommeil, etc.) y compris les techniques particulières, notamment dans le soulagement de la douleur. Les auteurs proposent des méthodes d'évaluation ainsi qu'une approche complémentaire des soins (relaxation, art-thérapie...). Enfin, l'ouvrage s'achève sur une présentation des structures et réseaux existants. Ce guide complet et pédagogique s'adresse aux étudiant(e)s en IFSI et aux infirmier(e)s confronté(e)s à des patients gravement atteints ou en fin de vie, quel que soit leur mode d'exercice. Il intéressera également les aides-soignant(e)s et les autres professionnels de la santé qui prennent en charge de façon pluri-disciplinaire ces patients. Cette quatrième édition actualisée intègre les dernières dispositions juridiques, notamment la loi Léonetti, et actualise complètement les informations pratiques sur les réseaux et structures de prise en charge. Fruit d'un travail collectif, cet ouvrage a été rédigé par une trentaine d'infirmier(e)s du Collège des acteurs en soins infirmiers de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (SFAP) qui représente le mouvement de soins palliatifs français.
I - Concept des soins palliatifs et spécificité infirmière. 1. Soins palliatifs : de quoi parle-t-on ? 1.1. Soins palliatifs d'hier et d'aujourd'hui. 1.2. Cadre juridique. 1.3. Ancrage éthique. 1.4. Enseignement. 2. Nature du soin infirmier. 2.1. Nature et évolution historique de la pensée infirmière. 2.2. Soigner et prendre soin. 2.3. Soins infirmiers et pratique française. 3. Face à la mort. 3.1. Histoire du soin au mourant. 3.2. Vécu personnel face à l'angoisse de la mort. 3.3. Rituels autour de la mort. 4. Ressources infirmières. 4.1. Tenir dans le temps. 4.2. Ressources professionnelles. 4.3. Ressources individuelles. II - Approche clinique infirmière. 5. Prendre soin et organiser. 5.1. La relation d'aide infirmière. 5.2. L'accompagnement. 5.3. Diagnostics infirmiers prévalents en soins palliatifs. 6. Soigner : objectif confort. 6.1. Avertissement. 6.2. Démarche d'évaluation. 6.3. Le toucher au coeur des soins. 6.4. Hygiène et bien-être corporel. 6.5. Alimentation, hydratation. 6.6. Élimination. 6.7. Sommeil. 6.8. État d'éveil et fonctions cognitives. 6.9. Respiration. 6.10. Approche complémentaire des soins. 6.11. Techniques particulières. 7. Structures et réseaux. 7.1. Unités fixes et équipes mobiles de soins palliatifs. 7.2. Unités fixes et équipes mobiles de soins palliatifs : similitudes et différences. 7.3. Les lits identifiés (lits de soins palliatifs hors USP). 7.4. Les services d'HAD spécifiques soins palliatifs. 7.5. La démarche palliative en établissement. 7.6. L'équipe : de la pluridisciplinarité à l'interdisciplinarité. 7.7. Continuité des soins et travail en réseaux.