Pero el clínico, no se encuentra con este síndrome sólo en pacientes ingresados, sino que muchas veces acuden a los servicios de urgencias demandando asistencia, por lo cual debe ser conocido por cualquier persona que trabaje en un hospital. A veces las causas son tóxicas, secundarias al consumo de drogas o sustancias recreativas y, otras se asocian a alteraciones fisiopatológicas secundarias a otra enfermedad. Este síndrome se asocia a una elevada morbilidad y mortalidad en todo tipo de enfermo y más en aquellos que se encuentran en situaciones de extrema gravedad. Pese a ello, el personal sanitario, que trabaja en los hospitales, muchas veces, no le concede la debida importancia, quedando éste sin diagnosticar; sobre todo en los casos en que el enfermo está sedado, sometido a ventilación