" La santé n'a pas de prix " : après avoir longtemps dominé, ce principe est de plus en plus contesté. Deux logiques antagonistes s'affrontent désormais : une logique économique de maîtrise des dépenses ; une logique médicale privilégiant l'efficacité thérapeutique par rapport aux coûts générés. Cette confrontation recouvre tout d'abord des conflits de pouvoir entre les gestionnaires des systèmes de protection maladie et les producteurs de soins. Cette dynamique de l'affrontement entre l'économique et le médical est au coeur de l'évolution actuelle du système d'assurance maladie français.