La surrogacy es una controvertida TRHA objeto de muy diferente regulación. Algunos estados han previsto un modelo jurídicamente seguro y llevan décadas practicándola. Otros, o no la han autorizado o,permitiéndola, han establecido un modelo sin la necesaria seguridad jurídica, lo que se ha visto abocado al fracaso. Ello puede ser debido fundamentalmente a las diferentes posiciones éticas o de otranaturaleza que sobre esta TRHA coexisten, unas favorables y otras contrarias a este método reproductivo.