Cet ouvrage est un outil d'apprentissage important pour l'élaboration du raisonnement clinique infirmier, livrant à la fois une méthode de construction des plans de soins et un langage. Il se fonde sur les classifications internationales des diagnostics NANDA (le problème de santé identifié), des interventions NIC (les actions menées) et des résultats NOC (l'évaluation de cette prise en charge).
Après une première partie introductive sur la démarche soignante, sa mise en forme à travers le plan de soins et les transmissions ciblées, louvrage se compose de trois parties :
1. plans de soins : les diagnostics en sont la porte d'entrée; ils sont présentés dans leur intégralité, par ordre alphabétique, avec pour chacun une définition, les caractéristiques déterminantes, les facteurs favorisants. Ils sont mis en lien avec une sélection d'interventions pertinentes classées par type de soins puis avec les résultats ;
2. interventions : une sélection des interventions les plus courantes est présentée : chaque notice composée d'une définition et d'une liste dactions s'accompagne de références législatives et de notes.
3. résultats : les grilles d'évaluation pour une sélection de résultats sont introduites par la liste exhaustive de tous les types d'échelles existant pour l'évaluation des soins (critères et scores qualitatifs, quantitatifs, échelles croisées, etc.).
Pour cette nouvelle édition : mise à jour des diagnostics, des interventions et des résultats par rapport aux dernières éditions américaines (NANDA, NIC, NOC), et révision complète des plans de soins.
Ajout d'un focus sur l'intégration de ces outils dans les logiciels de dossier patient (certification HAS V2010).
Nouvelle maquette intérieure en 2 couleurs, plus attractive et plus ergonomique.