La chirurgie esthétique du sexe de l'homme est récente, et bien que quelque peu controversée, elle est pratiquée avec une certaine satisfaction sur des milliers d'hommes à travers le monde. Il s'agit essentiellement de la chirurgie esthétique pénienne d'agrandissement ou pénoplastie. Sa réalisation a bénéficié des avancées techniques de la chirurgie esthétique et plastique, et des techniques bien plus anciennes de la chirurgie génitale. La double compétence de plasticien et d'urologue de notre auteur permet de jeter un pont entre ces deux spécialités pour étudier et affiner les interventions esthétiques génitales proposées à ce jour. Des progrès dans la technique chirurgicale et le suivi post opératoire aboutissent à une nette amélioration des résultats. L'auteur incite néanmoins à une certaine réserve quant aux indications opératoires du fait d'une fragilité psychologique fréquente chez de tels patients et dont le dépistage nécessite une écoute approfondie; d'autre part il s'agit d'une chirurgie qui n'a vraisemblablement pas atteint son point de maturité et dont nous assistons cependant au plein essor. La demande est importante et soutenue ; atteindra-t-elle celle des implants mammaires chez la femme ?
I. Généralites.- Introduction.- Historique.- Dysmorphophobie ou réel handicap.- Evaluation de la demande.- Aspects cliniques des morphotypes péniens.- Choix du praticien.- II. Anatomie. Physiologie. Examen clinique. Anesthésie.- Anatomie chirurgicale du pénis.- Anatomie régionale.- Physiologie de la fonction érectile.- Examen clinique.- L'anesthésie. III. Technique operatoire type.- Technique operatoire de l'allongement.- Section puis désinsertion du complexe ligamentaire pénopubien.- Contrôle de l'hémostase, fermeture.- Technique operatoire de l'epaississement.- Procédure mixte.- Intervention type par l'image. - Les suites operatoires. - Résultats. - Photothèque.- IV. Autres techniques operatoires - autres situations.- Autres techniques de pénoplastie esthétique.- Autres situations.- Autres anomalies génitales et de voisinage.- V. Les complications.- Complications de l'allongement.- Complications de l'epaississement.- VI. Conclusions.- Une chirurgie controversee ?- Espoirs d'innovations technique ? - Bibliographie.